Melasma

Melasma: Compreendendo a Hiperpigmentação Crônica e Multifatorial

 O melasma é uma condição de hiperpigmentação adquirida, crônica e multifatorial, que se manifesta como manchas acastanhadas ou cinza-azuladas, geralmente no rosto, mas também em outras áreas expostas ao sol. Na ADA TINA, entendemos que o tratamento do melasma exige uma abordagem completa, considerando seus diversos fatores desencadeantes e o mecanismo de formação das manchas.

Os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento e agravamento do melasma incluem:

Radiação Solar (UVA, UVB e Luz Visível): A exposição solar é o principal gatilho. A radiação UV e a luz visível estimulam os melanócitos a produzir mais melanina, exacerbando as manchas escuras no rosto.

• Predisposição Genética: Pessoas com histórico familiar de melasma têm maior probabilidade de desenvolver a condição.
• Alterações Hormonais: Gravidez, uso de anticoncepcionais orais e terapias de reposição hormonal podem desencadear ou piorar o melasma, conhecido também como "máscara da gravidez" ou cloasma gravídico.
• Inflamações e Estresse Oxidativo: Processos inflamatórios na pele e a geração de radicais livres podem estimular a produção de melanina, tornando as manchas de melasma mais visíveis e persistentes.
• Enfraquecimento da Barreira Cutânea: Uma barreira da pele comprometida pode levar a uma maior sensibilidade e reatividade, contribuindo para o aparecimento e o agravamento das manchas no rosto.

Entender esses fatores é crucial para escolher o melhor tratamento para melasma e adotar uma rotina de cuidados dermatológicos para melasma eficaz.

Mecanismos da Formação das Manchas de Melasma: A Complexidade Biológica

A formação das manchas de melasma é um processo complexo que envolve múltiplos mecanismos biológicos, não se limitando apenas à exposição solar. Na ADA TINA, nossas formulações são desenvolvidas para atuar nesses mecanismos, promovendo um clareamento eficaz e seguro do melasma:

• Aumento da Produção de Melanina pelos Melanócitos: O principal mecanismo é a hiperatividade dos melanócitos, células responsáveis pela produção de melanina. Eles passam a produzir pigmento em excesso em áreas específicas.
• Ativação da Enzima Tirosinase: A tirosinase é uma enzima chave no processo de síntese da melanina. Fatores como a radiação UV ativam essa enzima, resultando em uma maior pigmentação e no aparecimento de manchas escuras na pele.
• Estímulo de Vias Inflamatórias e Geração de Radicais Livres: A inflamação crônica e o estresse oxidativo na pele, frequentemente induzidos pela exposição solar e outros agressores ambientais, ativam sinalizadores que promovem a melanogênese. Por isso, ativos com ação antioxidante e anti-inflamatória são essenciais no tratamento do melasma.
• Transferência Excessiva de Melanossomas dos Melanócitos para os Queratinócitos: Após a produção, a melanina é armazenada em estruturas chamadas melanossomas, que são transferidas para os queratinócitos (células da superfície da pele). No melasma, essa transferência é exacerbada, tornando as manchas mais visíveis.

Ativos Dermatológicos ADA TINA para Clareamento do Melasma: Inovação e Segurança

A ADA TINA oferece uma gama de produtos com ativos dermatológicos modernos e comprovados cientificamente para o tratamento do melasma e clareamento de manchas. Conheça os principais ingredientes e seus mecanismos de ação:

Ácido Tranexâmico: Este potente clareador age inibindo a plasmina, uma enzima que estimula a melanogênese e a vascularização no melasma. Sua ação anti-inflamatória é crucial para acalmar a pele e reduzir a formação de novas manchas. O Ácido Tranexâmico para melasma é altamente recomendado por dermatologistas.

Niacinamida: Também conhecida como Vitamina B3, a Niacinamida clareia a pele, tem ação antioxidante e fortalece a barreira cutânea, reduzindo a transferência de melanossomas e melhorando a capacidade da pele de se defender contra agressores. É ideal para peles sensíveis com melasma.

Alfa-Arbutin: Um derivado natural da hidroquinona, o Alfa-Arbutin inibe a tirosinase com segurança e eficácia, reduzindo a produção de melanina sem causar irritação. É uma excelente opção para clarear manchas escuras sem hidroquinona.

Ácido Kójico: Com seu mecanismo de inibição da tirosinase, o Ácido Kójico proporciona um clareamento gradual e seguro, sendo uma opção adequada para peles sensíveis e para clarear melasma.

Vitamina C Pura: Um poderoso antioxidante, a Vitamina C Pura clareia manchas, ilumina a pele e protege contra os danos dos radicais livres, que contribuem para o envelhecimento e o melasma. A Vitamina C para melasma também estimula a produção de colágeno.

Ácido Ferúlico: Um antioxidante potente que potencializa o efeito da Vitamina C e auxilia no clareamento da pele, protegendo contra os danos do sol e prevenindo o agravamento das manchas de melasma.

A Importância Crucial da Fotoproteção Diária no Tratamento do Melasma

 A fotoproteção diária é o pilar fundamental no controle e prevenção do agravamento do melasma. Sem uma proteção solar adequada, nenhum tratamento para melasma será totalmente eficaz. O uso diário de protetores solares com alta proteção UVA, UVB e luz visível é indispensável para todos que sofrem com essa condição.

Os raios UVA, UVB e a luz visível (emitida por telas de computador, celulares e lâmpadas) são capazes de estimular a produção de melanina. Por isso, a ADA TINA desenvolve protetores solares clareadores com tecnologias avançadas para oferecer o que há de melhor em fotoproteção para melasma, como a proteção contra a luz visível e o FPS alto.

Recomendamos fortemente indicar produtos ADA TINA com ação clareadora e FPS elevado para uma rotina completa de cuidados para pele com melasma.

Produtos ADA TINA Recomendados para Melasma: Sua Rotina de Clareamento Completa

A ADA TINA oferece uma linha completa de produtos formulados com os melhores ativos dermatológicos para clarear melasma, tratar manchas escuras e proteger sua pele. Conheça nossos destaques para sua rotina de tratamento para melasma:

Biosole Oxy FPS 85: Um protetor solar clareador com Ácido Tranexâmico e Niacinamida que oferece alta proteção solar (FPS 85) e combate o melasma e as manchas de sol, além de proteger contra a luz visível. Ideal para quem busca um FPS alto para melasma.

Biosole Oxy FPS 50: Com as mesmas propriedades clareadoras e protetoras do Biosole Oxy FPS 85, mas com FPS 50, é excelente para o uso diário e para proteger a pele do sol.

Biosole TX FPS 80: Um protetor solar com Ácido Tranexâmico especialmente desenvolvido para o tratamento do melasma, com altíssima proteção (FPS 80) e ação anti-manchas. Sua fórmula inovadora oferece proteção para pele com melasma.

Clarivis TX Ultra Clarify: Sérum concentrado com Ácido Tranexâmico para clarear melasma resistente e manchas pós-inflamatórias. Ideal para tratamento noturno de manchas.

Clarivis C Ultra Resist: Combina Vitamina C Pura e outros antioxidantes para iluminar a pele, reduzir manchas e proteger contra os radicais livres. Uma poderosa Vitamina C para o rosto.

Pure C 40 Xtreme Force: Com 40% de Vitamina C Pura, este produto é um potente antioxidante e clareador para manchas intensas e melasma. 

Ferulive C Revolution: Combinação sinérgica de Ácido Ferúlico e Vitamina C para maximizar a ação antioxidante e o clareamento da pele, oferecendo proteção contra o envelhecimento precoce e as manchas solares.

Adicione esses produtos à sua rotina de skincare para melasma e experimente a diferença ADA TINA.

Assinatura Técnica

Conteúdo validado por:

Dr. Maurizio Pupo

Farmacêutico – CRF-SP: 13.328

Diretor Científico da ADA TINA Italy

❓ Perguntas Frequentes sobre Melasma e Produtos ADA TINA

1. O que é melasma e por que ele aparece?

O melasma é uma condição dermatológica crônica caracterizada por manchas acastanhadas ou cinza-azuladas, geralmente no rosto. Ele pode surgir devido à exposição solar excessiva, predisposição genética, alterações hormonais, inflamações na pele e estresse oxidativo. O melasma não é contagioso e tende a ser mais comum em mulheres.

2. Qual é o melhor tratamento para melasma?

O tratamento do melasma requer uma abordagem completa que inclua o uso de protetores solares com alta proteção UVA, UVB e luz visível, além de séruns clareadores com ingredientes como Ácido Tranexâmico, Niacinamida, Alfa-Arbutin e Vitamina C Pura. A ADA TINA oferece uma linha completa de produtos formulados especialmente para clarear manchas de melasma com segurança e eficácia.

3. O melasma tem cura definitiva?

O melasma é uma condição controlável, mas não considerada curável em definitivo. Com o uso contínuo de produtos dermatológicos adequados, é possível clarear significativamente as manchas, evitar recidivas e manter a pele com aparência mais uniforme e luminosa. A fotoproteção diária é fundamental nesse processo.

4. Quais produtos da ADA TINA são indicados para melasma?

Entre os produtos ADA TINA recomendados para melasma estão:

• Biosole Oxy FPS 85 – Protetor solar com ação clareadora e alta proteção contra UVA, UVB e luz visível.

• Biosole TX FPS 80 – Protetor solar clareador com Ácido Tranexâmico, ideal para o uso diário.

• Clarivis TX Ultra Clarify – Sérum clareador com Ácido Tranexâmico para uniformização intensa do tom da pele.

• Clarivis C Ultra Resist – Sérum com Vitamina C Pura e Niacinamida, indicado para manchas e luminosidade.

• Ferulive C Revolution – Clareador anti-idade com Ácido Ferúlico e Vitamina C para melhorar manchas e sinais do tempo.

• Pure C 40 Xtreme Force – Sérum com 40% de Vitamina C Pura para manchas resistentes e pele sem brilho.

Esses produtos atuam em sinergia para clarear manchas, proteger contra novos estímulos de pigmentação e fortalecer a pele.

5. O Ácido Tranexâmico é eficaz no tratamento do melasma?

Sim. O Ácido Tranexâmico é um ativo dermatológico muito utilizado por especialistas no tratamento do melasma. Ele atua inibindo vias inflamatórias que estimulam a produção de melanina e reduz a vascularização associada às manchas, especialmente no melasma resistente. Produtos como Biosole TX FPS 80 e Clarivis TX Ultra Clarify contêm esse ativo com alta performance.

6. A luz azul do celular piora o melasma?

Sim. A luz visível, especialmente a luz azul emitida por telas de celulares, computadores e lâmpadas LED, pode agravar o melasma. Por isso, é essencial utilizar protetores solares com proteção contra luz visível, como os da linha Biosole da ADA TINA, para prevenir o estímulo adicional à produção de melanina.

7. É seguro usar produtos clareadores ADA TINA em peles morenas ou negras?

Sim. Todos os produtos ADA TINA para clareamento de melasma são dermatologicamente testados e formulados para oferecer alta tolerância em todos os tipos e tons de pele, inclusive peles morenas e negras. Ingredientes como Niacinamida e Alfa-Arbutin são seguros e eficazes mesmo em peles com fototipos altos.

8. Com quanto tempo vejo resultados no clareamento do melasma?

Os resultados podem variar conforme o tipo de pele e grau das manchas. Em geral, os primeiros efeitos visíveis surgem entre 4 a 8 semanas de uso contínuo, especialmente quando combinados com o uso diário de protetor solar com alto FPS. A consistência na rotina é essencial para manter os resultados.

9. Qual a importância do protetor solar no tratamento do melasma?

O protetor solar é o passo mais importante no tratamento do melasma. Sem ele, as manchas tendem a piorar mesmo com o uso de clareadores. Produtos como Biosole Oxy FPS 85 e Biosole TX FPS 80 oferecem proteção completa contra UVA, UVB e luz visível, sendo ideais para manter o controle do melasma.

10. A ADA TINA possui produtos com vitamina C para melasma?

Sim. A ADA TINA oferece produtos com Vitamina C Pura e Estabilizada, como Clarivis C Ultra Resist e Pure C 40 Xtreme Force, que ajudam a clarear manchas, melhorar a luminosidade da pele e proteger contra os danos dos radicais livres, sem causar irritação.

Ácidos para Melasma: Guia Completo dos Ativos Mais Eficazes e Seguros

Lidar com o melasma, uma condição caracterizada por manchas escuras na pele, exige uma estratégia de tratamento bem definida. Uma das abordagens mais eficazes envolve o uso de ácidos para melasma, que atuam no clareamento e na prevenção da hiperpigmentação. Este guia completo, elaborado com linguagem clara e objetiva, explora os ativos mais eficazes e seguros, como o ácido tranexâmico melasma, ácido kójico melasma e ácido azelaico melasma, para ajudar você a entender como usar ácidos para melasma e alcançar uma pele mais uniforme.

Por Que Ácidos São Essenciais no Tratamento do Melasma?

Os ácidos despigmentantes atuam de diversas formas para combater o melasma. Eles podem inibir a enzima tirosinase, que é fundamental para a produção de melanina, reduzir a transferência de pigmento para as células da pele, promover a renovação celular para eliminar células pigmentadas e, em alguns casos, até mesmo atuar nos fatores inflamatórios e vasculares que contribuem para a condição. A escolha do ácido para melasma ideal dependerá do tipo, profundidade e sensibilidade da sua pele, além da orientação de um profissional.

Os Ácidos Mais Eficazes e Seguros para Melasma

Ao buscar como tratar melasma com ácidos, é fundamental conhecer os ativos que comprovadamente oferecem bons resultados com segurança.

1. Ácido Tranexâmico Melasma: A Ação Antinflamatória e Despigmentante

O ácido tranexâmico é um dos grandes destaques no tratamento do melasma nos últimos anos. Embora seja conhecido por sua ação na coagulação sanguínea, sua aplicação tópica ou oral (sob estrita supervisão médica) tem demonstrado excelente eficácia na redução das manchas. Ele age inibindo uma via inflamatória na pele ativada pela exposição solar, que é crucial para o processo de pigmentação no melasma. Além disso, ele ajuda a diminuir a ativação dos melanócitos e a reduzir a vascularização muitas vezes associada às manchas [1, 2].

• Benefícios: Alta eficácia, especialmente para melasma resistente ou com componente vascular, e bom perfil de segurança quando usado topicamente.

• Formas de Uso: Em dermocosméticos tópicos, e em tratamentos orais ou injetáveis (microinfusão de medicamentos na pele - MMP), sempre sob prescrição e acompanhamento dermatológico.

2. Ácido Kójico Melasma: Clareamento Suave e Eficaz

O ácido kójico é um agente clareador derivado de cogumelos, conhecido por sua capacidade de inibir a tirosinase, a enzima responsável pela produção de melanina. Ele é uma opção popular por ser considerado mais suave do que alguns outros clareadores, o que o torna uma boa escolha para peles mais sensíveis ou para uso a longo prazo [3].

• Benefícios: Boa ação despigmentante, com menor potencial de irritação em comparação a outros ácidos fortes.

• Formas de Uso: Comumente encontrado em séruns, cremes e géis clareadores para uso diário.

3. Ácido Azelaico Melasma: Ação Anti-inflamatória e Antibacteriana

O ácido azelaico é um ácido dicarboxílico que atua de forma multifuncional no melasma. Ele não só inibe a tirosinase, diminuindo a produção de melanina, mas também possui propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas. Isso o torna particularmente benéfico para pessoas com melasma que também sofrem de acne ou rosácea, pois ele ajuda a acalmar a pele e reduzir a vermelhidão, fatores que podem agravar a hiperpigmentação [4].

• Benefícios: Clareia as manchas, reduz a inflamação e é bem tolerado, inclusive por gestantes (com orientação médica).

• Formas de Uso: Disponível em géis, cremes e espumas para aplicação tópica.

4. Ácido Glicólico e Outros Alfa-Hidroxiácidos (AHAs)

Ácidos como o ácido glicólico (um AHA) são utilizados para promover a esfoliação da camada mais superficial da pele (epiderme), o que ajuda a remover as células pigmentadas e a acelerar a renovação celular. Embora não sejam despigmentantes diretos como os anteriores, eles otimizam a penetração de outros ativos clareadores e melhoram a textura da pele [5].

• Benefícios: Renovação celular, melhora da textura da pele e potencialização de outros tratamentos.

• Formas de Uso: Em séruns, loções e peelings químicos superficiais em consultório.

Como Incorporar Ácidos na Rotina de Tratamento do Melasma

O uso de ácidos para melasma deve ser cuidadosamente integrado à sua rotina de skincare, sempre sob a supervisão de um dermatologista.

1. Limpeza Adequada:

Comece com uma limpeza suave para preparar a pele para receber os ativos.

2. Aplicação do Ácido:

Geralmente, os ácidos são aplicados à noite, em pele limpa e seca. A frequência e concentração dependerão da recomendação médica e da tolerância da sua pele. É comum começar com baixas concentrações e aumentar gradualmente.

3. Hidratação:

Use um hidratante adequado para o seu tipo de pele após o ácido, para ajudar a manter a barreira cutânea íntegra e minimizar a irritação.

4. Fotoproteção Rigorosa (Indispensável):

Este é o passo mais crítico. O uso de ácidos pode aumentar a sensibilidade da pele ao sol. Portanto, a aplicação diária e generosa de um protetor solar de amplo espectro (FPS 50+), com proteção contra UVA (PPD alto) e luz visível (idealmente com cor, como um protetor solar com cor para melasma), é absolutamente não negociável.

Para quem utiliza ácidos para o tratamento do melasma, os melhores protetores solares são aqueles formulados com Tinosorb M e Tinosorb S. Por serem filtros solares altamente fotoestáveis, eles oferecem uma proteção solar superior e mais eficaz, sendo superiores em relação aos protetores solares comuns. Isso garante que a proteção permaneça robusta por mais tempo na pele, otimizando os resultados do tratamento com ácidos. A reaplicação a cada 2-3 horas é essencial para evitar o escurecimento das manchas ou o surgimento de novas. Sem proteção solar adequada, o uso de ácidos pode ser contraproducente.

A Importância do Acompanhamento Profissional no Tratamento do Melasma

É vital ressaltar que o tratamento do melasma com ácidos, especialmente os mais potentes ou em concentrações elevadas, deve ser sempre orientado e supervisionado por um dermatologista. A automedicação ou o uso incorreto podem levar a irritações, sensibilidade, e até mesmo ao agravamento das manchas (hiperpigmentação pós-inflamatória). O profissional poderá indicar a combinação ideal de ativos, a concentração correta, a frequência de uso e monitorar a resposta da sua pele, ajustando o plano conforme necessário.

Autor: Dr. Maurizio Pupo, Farmacêutico, CRF 13.328, Professor de Cosmetologia e Dermocosméticos, autor de vários livros, diretor de Pesquisa e Desenvolvimento.

Referências Científicas Clicáveis

1. Wang, R., Li, L., Min, X., & Tang, Y. (2022). Advances in the pathogenesis and treatment of melasma. Journal of Cosmetic Dermatology, 21(1), 1-10. Link para o artigo na PubMed
2. Ghasemi, M., et al. (2019). Efficacy of topical tranexamic acid in melasma: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cosmetic Dermatology, 18(2), 481-487. Link para o resumo na PubMed
3. Sarkar, R., & Bhardwaj, N. (2015). Cosmeceuticals for hyperpigmentation: What is available? Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 8(1), 4-9. Link para o artigo na PubMed Central
4. Paula, B. L. (2015). Ácido Azelaico: Um Tratamento Eficaz para Acne e Rosácea. Revista da Associação Médica Brasileira, 61(4), 365-370. Link para o resumo na PubMed
5. Sarkar, R., Arora, P., & Garg, K. V. (2013). Melasma Update. Indian Dermatology Online Journal, 4(4), 310–319. Link para o artigo na PubMed Central

Tipos de Melasma: Entenda as Diferenças e Como Identificar o Seu

O melasma, uma condição dermatológica que causa manchas escuras na pele, é um desafio para muitas pessoas que buscam uma tez uniforme. Para um tratamento eficaz, é crucial entender que existem diferentes tipos de melasma. Identificar qual é o seu tipo de melasma pode otimizar as estratégias de tratamento e manejo. Este artigo irá desvendar as características do melasma epidérmico, melasma dérmico e melasma misto, além de apresentar uma classificação simplificada para facilitar a compreensão.

O Que é Melasma e Como Ele Surge?

Antes de aprofundarmos nos tipos de melasma, é importante relembrar que o melasma é uma hiperpigmentação da pele, caracterizada por manchas acastanhadas ou cinza-azuladas que surgem principalmente em áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço e braços. É uma condição complexa, influenciada por fatores genéticos, hormonais (como gravidez e uso de anticoncepcionais) e, sobretudo, pela exposição à radiação solar e luz visível.

Classificação do Melasma Quanto à Profundidade do Pigmento

Tradicionalmente, os tipos de melasma são classificados de acordo com a profundidade da melanina (o pigmento que dá cor à pele) nas camadas da pele. Essa classificação é fundamental para guiar o tratamento, pois a localização do pigmento influencia a resposta da pele aos clareadores e procedimentos.

1. Melasma Epidérmico

O melasma epidérmico é o tipo mais superficial. Nele, o pigmento de melanina está localizado na epiderme, a camada mais externa da pele.

• Características: As manchas tendem a ser mais escuras e bem delimitadas, com uma coloração marrom mais intensa. Geralmente, respondem melhor e mais rapidamente aos tratamentos tópicos clareadores e procedimentos dermatológicos, pois o pigmento está em uma camada mais acessível.

• Identificação: Pode ser mais visível sob a luz de Wood (luz ultravioleta especial utilizada em consultórios dermatológicos), que realça o pigmento superficial.

2. Melasma Dérmico

O melasma dérmico é considerado um tipo mais profundo, onde a melanina está depositada na derme, a camada intermediária da pele, abaixo da epiderme.

• Características: As manchas dérmicas costumam apresentar uma tonalidade mais acinzentada ou azul-acinzentada e têm bordas menos definidas. Por estar em uma camada mais profunda, o melasma dérmico é mais desafiador de tratar e a resposta aos clareadores tópicos é mais lenta e menos expressiva.

• Identificação: Sob a luz de Wood, as manchas do melasma dérmico podem não se realçar tanto quanto as epidérmicas, ou até mesmo se tornarem menos visíveis, confirmando a profundidade do pigmento.

3. Melasma Misto

O melasma misto é o tipo mais comum e, como o nome sugere, apresenta pigmentação tanto na epiderme quanto na derme.

• Características: As manchas do melasma misto combinam as características dos tipos epidérmico e dérmico, podendo apresentar diferentes tonalidades e profundidades em uma mesma área.

• Identificação: Sob a luz de Wood, algumas áreas das manchas podem se realçar (componente epidérmico), enquanto outras permanecem com a mesma tonalidade ou se tornam menos visíveis (componente dérmico).

A diferenciação entre esses tipos de melasma é geralmente feita por um dermatologista, que utiliza um exame clínico detalhado e, muitas vezes, a lâmpada de Wood, para avaliar a profundidade do pigmento [1, 2].

A Classificação Didática do Dr. Maurizio Pupo: Uma Nova Perspectiva

Para tornar a compreensão e o manejo do melasma mais acessíveis e didáticos, o Dr. Maurizio Pupo, Farmacêutico, CRF 13.328, Professor de Cosmetologia e Dermocosméticos, autor de vários livros e diretor de Pesquisa e Desenvolvimento da ADA TINA, desenvolveu uma classificação prática do melasma em graus, facilitando a comunicação e a percepção da gravidade e evolução da condição. Essa abordagem visa simplificar a compreensão dos pacientes e profissionais sobre o estágio do melasma e, consequentemente, as expectativas de tratamento.

Melasma Grau 1: Melasma Incipiente

Este grau corresponde ao melasma com pouca pigmentação e que se tornou visível há menos de 1 ano. Geralmente, é o melasma epidérmico inicial ou manchas bem claras. Tendem a responder muito bem aos tratamentos e são os mais fáceis de controlar.

Melasma Grau 2: Melasma Moderado

Neste estágio, as manchas são mais visíveis e persistentes, com pigmentação mais acentuada, e tornaram-se visíveis há mais de 1 ano e até 5 anos. Pode incluir o melasma epidérmico consolidado ou um melasma misto com predomínio epidérmico. Exige mais tempo e disciplina no tratamento para alcançar resultados satisfatórios.

Melasma Grau 3: Melasma Resistente

Caracteriza-se por manchas escuras e bem estabelecidas, que tornaram-se visíveis há mais de 5 anos e já se mostraram resistentes aos tratamentos mais comuns. É comum ter um componente dérmico mais presente, podendo ser um melasma misto ou até mesmo um melasma dérmico puro. O tratamento é mais complexo e requer uma abordagem combinada e persistente, sempre sob orientação de um profissional.

Melasma Grau 4: Melasma Extenso e Recidivante

Este é o grau mais severo, onde as manchas são muito escuras, extensas, e tornaram-se visíveis há mais de 10 anos. Pode ser considerado muito profundo e muito resistente aos tratamentos comuns. Há um histórico de recidivas frequentes, mesmo após tratamentos intensivos. É quase sempre um melasma dérmico predominante ou misto com grande componente dérmico. Este tipo de melasma é o mais desafiador e exige o máximo de proteção e tratamentos contínuos para controle, sempre com acompanhamento médico rigoroso [3, 4].

Essa classificação do Dr. Maurizio Pupo visa desmistificar a condição, tornando mais fácil para o paciente entender seu próprio melasma e para o profissional planejar a melhor estratégia de cuidado, focado na personalização do tratamento e na educação contínua sobre a importância da proteção solar e da consistência nos cuidados.

Por Que Identificar o Seu Tipo de Melasma é Importante?

Saber qual o tipo de melasma você possui é fundamental porque a profundidade do pigmento influencia diretamente a resposta ao tratamento. Manchas superficiais (epidérmicas ou Grau 1) tendem a clarear mais rápido com cremes tópicos. Já as manchas mais profundas (dérmicas ou Grau 3 e 4) exigem abordagens mais intensivas e paciência, com respostas mais lentas e desafiadoras. Além disso, a identificação do tipo de melasma ajuda o dermatologista a escolher os procedimentos mais seguros e eficazes, minimizando o risco de efeitos adversos ou piora da condição [5].

Conclusão: O Conhecimento Liberta e Orienta

Compreender os diferentes tipos de melasma, desde a classificação tradicional (epidérmico, dérmico, misto) até a didática proposta pelo Dr. Maurizio Pupo (Graus 1 a 4), é um passo essencial para quem busca clarear as manchas e manter uma pele saudável. A identificação correta do seu melasma, realizada por um dermatologista, permite um plano de tratamento personalizado e mais eficaz, reforçando a importância da proteção solar diária e da adesão consistente aos cuidados. A ADA TINA se dedica a desenvolver soluções dermocosméticas inovadoras para auxiliar nesse percurso, sempre com a segurança e a eficácia como prioridade máxima, seguindo rigorosamente as diretrizes para produtos de saúde. É essencial lembrar que a informação contida neste artigo é de caráter educativo e não substitui a consulta médica.

Autor: Dr. Maurizio Pupo, Farmacêutico, CRF 13.328, Professor de Cosmetologia e Dermocosméticos, autor de vários livros, diretor de Pesquisa e Desenvolvimento.

Referências Científicas Clicáveis

1. Ribeiro, M. N., Ferreira, M. C., & Costa, L. M. (2019). Melasma: Uma revisão de literatura sobre os tratamentos disponíveis. Revista Brasileira de Medicina, 76(1), 12-17. Link para o resumo na PubMed
2. Mahmoud, B. H., Ruvolo, E., Stanfield, J., Lim, H. W., & Hamzavi, I. H. (2010). Impact of long-wavelength UVA and visible light on melanocompetent skin. Journal of Investigative Dermatology, 130(9), 2311-2317. Link para o artigo na PubMed
3. Kang, H. Y., Ortonne, J. P., & Reszko, A. (2006). Melasma. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery, 25(3), 125-132. Link para o artigo na PubMed
4. Grimes, P. E. (2009). Melasma: Etiologic and therapeutic considerations. Journal of the American Academy of Dermatology, 61(5), 896-909. Link para o resumo na PubMed
5. Sarkar, R., Arora, P., & Garg, K. V. (2013). Melasma Update. Indian Dermatology Online Journal, 4(4), 310–319. Link para o artigo na PubMed Central